Το ταξιδι της ακοης
Η αίσθηση της ακοής αρχίζει να αναπτύσσεται κατά το εμβρυϊκό στάδιο και διαμορφώνεται σε σημαντικό βαθμό λίγο πριν τη γέννηση. Κατά την ενδομήτρια περίοδο, τα έμβρυα εμφανίζουν εκπληκτικές ακουστικές ικανότητες. Μεταβαίνοντας στην νεογνική ηλικία, το ανεπτυγμένο λειτουργικό ακουστικό σύστημα, επιτρέπει την διάκριση βασικών ήχων ομιλίας αλλά και φωνημάτων.
Πιο αναλυτικά,
κατά την εμβρυϊκη ηλικία
- 3ος μήνας: (πρώτος σχηματισμός του ωτός) τα αυτάκια είναι ήδη μικροσκοπικά
- 4ος μήνας: Στο στάδιο αυτό είναι εμφανή τα αυτάκια του μικρού και αρχίζει σιγά σιγά να ακούει. Είναι το όργανο που τελειοποιείται πρώτο. Περίπου στους 4,5 μήνες είναι τελείως έτοιμο.
- 6ος μήνας: Στον 6ο μήνα, έχει ολοκληρωθεί η μυέλωση του ακουστικού νεύρου. Tα αυτάκια τώρα, γίνονται ευαίσθητα στους ήχους, ξεχωρίζουν τη μητρική και την πατρική φωνή και το μικρό αντιδρά σε δυνατούς θορύβους, ενώ ανταποκρίνεται στα αγγίγματα και τους ήχους. Του αρέσει η μουσική! Στο έμβρυο, δεν φτάνουν ωστόσο μόνο οι εξωτερικοί ήχοι αλλά και οι ήχοι της μήτρας, όπως το αίμα που κυκλοφορεί που στο εσωτερικό.
- από τον 7ο μήνα: Το μωράκι αντιδρά στους ήχους, αυξάνοντας ή ελαττώνοντας τους χτύπους της καρδιάς του αλλά και τους σφιγμούς του.
"Το κάθε κύτταρο του εμβρύου είναι και ένα αυτί" (Δ. Tomatis)
κατά την βρεφική ηλικία
Από τη στιγμή της γέννησης, οι αισθήσεις του μωρού αρχίζουν να αφυπνίζονται από τα ερεθίσματα του νέου του περιβάλλοντος, από ήχους και θορύβους, που άλλοι είναι οικείοι και άλλοι όχι. Όλες οι αισθήσεις του μωρού, τη στιγμή της γέννησης, βομβαρδίζονται από τις νέες προκλήσεις του έξω κόσμου, που προκαλούν νέες συνδέσεις στον αναπτυσσόμενο εγκέφαλό του.
Κατά την παιδική ηλικία, αναπτύσσεται η ομιλία και η άρθρωση, πάντα με γνώμονα τα ακουστικά ερεθίσματα. Η ανάπτυξη του λόγου βασίζεται στην αισθηση της ακοής.
Παιδική βαρηκοϊα
Η παιδική βαρηκοΐα αποτελεί μια από τις πιο σοβαρές διαταραχές, που μπορεί να εμφανιστεί μετά τη γέννηση.
Η μείωση της ακουστικής ικανότητας του παιδιού, επηρεάζει την επικοινωνία και τη γνωστική ανάπτυξή του προκαλώντας συχνά διαταραχές συμπεριφοράς.
Αιτίες παιδικής βαρηκοϊας
Η προέλευση και οι αιτίες της παιδικής απώλειας ακοής είναι πολλές. Κάποιες φορές, οφείλεται σε μηχανική δυσλειτουργία, γνωστή ως βαρηκοΐα αγωγιμότητας, ενώ άλλες είναι το αποτέλεσμα δυσλειτουργίας του ακουστικού νεύρου ή του Κοχλία, γνωστή ως νευροαισθητήρια βαρηκοΐα. Ένας μικρότερος αριθμός περιστατικών, οφείλεται σε συνδυασμό των δύο.
Τα αίτια της παιδικής βαρηκοϊας, είναι:
- Κληρονομική βαρηκοϊα: οφείλεται σε κληρονομικούς παράγοντες, κυρίως γενετικής - γονιδιακής αιτιολογίας. (50%)
- Επίκτητη βαρηκοϊα - προγεννητική περίοδος: οφείλεται σε συγγενή ερυθρά, μόλυνση από τοξόπλασμα, ενδοκρινοπάθειες και ιογενείς λοιμώξεις της μητέρας, αιμορραγίες κατά την κύηση, πρόδρομος πλακούντας, λήψη ωτοτοξικών φαρμάκων από τη μητέρα, μόλυνση από μεγαλοκυτταροϊό.
- Περιγεννητική περίοδος & νεογνική περίοδος: οφείλεται σε τραυματισμούς και κακώσεις κατά τον τοκετό, ιλαρά, ερυθρά, κρανιοεγκεφαλικές κακώσεις, προωρότητα.
- Συγγενής ερυθρά: οφείλεται σε μόλυνση της μητέρας από τον ιό κατά την κύηση & προκαλεί συγγενή βαρηκοϊα
- Ανοξία: η ανοξία είναι υπεύθυνη για τη νευροαισθητήρια βαρηκοϊα, κατά τη βρεφική και νεογνική ηλικία.
- Πυρηνικός ίκτερος: ο πυρηνικός ίκτερος, μπορεί να προκαλέσει βλάβες στους κοχλιακούς & κεντρικούς πυρήνες του εγκεφάλου και η βαρηκοϊα που προκαλείται παρουσιάζει βαθμίδωση, ως προς την βαρύτητα.
- Προωρότητα: αποτελεί από τις κύριες αιτίες νευροαισθητήριας βαρηκοϊας κατά την παιδική ηλικία.
- Μηνυγγίτιδα & ωτοτοξικά φάρμακα: η μηνυγγίτιδα καθεαυτή αλλά και τα ωτοτοξικά φάρμακα, που λαμβάνονται για την θεραπεία της, αποτελούν ισομερώς την πιο συχνή αιτία νευροαισθητήριας βαρηκοϊας.
- Περιπτώσεις που δεν έχει αναγνωριστεί συγκεκριμένη αιτία (25%)
Κρίσιμο σημείο στην παιδικά βαρηκοϊα αποτελεί η πρώιμη παρέμβαση.
Πόσο πιθανόν είναι να γεννηθεί ένα παιδί με πρόβλημα ακοής;
Έχουν γίνει εκτεταμένες μελέτες σχετικά με τη συχνότητα της νεογνικής βαρηκοΐας. Η πιθανότητα γέννησης παιδιού με βαρηκοϊα, εκτιμάται ότι κυμαίνεται από 0,5-4‰. Ωστόσο, σε οικογένειες, που υπάρχει ιστορικό κληρονομικής βαρηκοΐας, οι πιθανότητες αυξάνονται σημαντικά.
Επικοινωνία - Κατανόηση - Ανάπτυξη ομιλίας
Όσο νωρίτερα παρουσιάζεται η απώλεια ακοής στη ζωή ενός παιδιού, τόσο περισσότερες είναι οι επιπτώσεις στην ανάπτυξη του.
Παράγοντες που επιδρά η παιδική βαρηκοϊα:
- Η ομιλητική καθυστέρηση και το περιορισμένο λεξιλόγιο.
- Δυσκολία στην άρθρωση, στο σχηματισμό προτάσεων και παρανόηση εννοιών.
- Ορισμένοι φθόγγοι δεν ακούγονται και ως εκ τούτου δεν αναπαράγονται, όπως το "Σ", "Φ", "Τ", "Κ". Έτσι, η ομιλία γίνεται δύσκολο να κατανοηθεί.
- Όλοι οι τομείς της εκπαίδευσης επηρεάζονται και ιδιαίτερα η ανάγνωση και οι μαθηματικές έννοιες.
- Η απώλεια της αίσθησης του χώρου, της δυνατότητας εντοπισμού της κατεύθυνσης των ήχων αλλά και γενικότερα των ήχων του περιβάλλοντος.
- Μια έντονη καθυστέρηση στην ανάπτυξη του λόγου και της γλώσσας προκαλεί μαθησιακά προβλήματα, που οδηγούν σε μειωμένη ακαδημαϊκή επίδοση. Η δυσκολία στην επικοινωνία οδηγεί σε κοινωνική απομόνωση και μειωμένη αυτοπεποίθηση.
Η διάγνωση σε πρώιμο στάδιο είναι σημαντική για την ομιλιτική & ψυχονοητική ανάπτυξη των παιδιών. Ως εκ τούτου, όσο νωρίτερα εντοπίζεται το πρόβλημα και γίνεται εφαρμογή με βοηθήματα ακοής, τόσο λιγότερο σοβαρές είναι οι επιπτώσεις.
Έγκαιρη Διάγνωση
Στην ανάπτυξη του προφορικού λόγου το παιδί μέχρι τον 1ο χρόνο εμφανίζει 2-3 λέξεις με νόημα, στους 18 μήνες οι λέξεις με νόημα αυξάνονται στις 20, στους 24 μήνες μπορεί να συνδυάζει 2-3 λέξεις μαζί και από 2 έως 5 ετών έχει συνήθως λεξιλόγιο 250 λέξεων και αναπτύσσει κάποιες προτάσεις.
Σε ένα παιδί 18 μηνών που δεν αναπτύσσει λέξεις με νόημα, ή σε περίπτωση παιδιού 30 μηνών με απουσία προτάσεων στον λόγο, συνιστάται έλεγχος ακοής.
Υπάρχουν εμπειρικοί τρόποι για να ελέγχεται η ακοή του παιδιού, όπως είναι η μουσική, ένας απότομος δυνατός θόρυβος που δεν αποσπά την προσοχή του, καθώς και η μη ανταπόκριση και ασχολία με παιχνίδια που κάνουν θόρυβο.
Στις περιπτώσεις που δεν αντιδρά όταν φωνάζετε το όνομά του και δεν ανταποκρίνεται στην φωνή σας, ή όταν δεν έχει προσπαθήσει ποτέ να μιμηθεί τους ήχους της φωνής σας ή άλλον ήχο, υπάρχει υποψία βαρηκοΐας. Στην προσχολική ηλικία, η βαρηκοΐα μπορεί να εντοπιστεί άμεσα, λόγω συναναστροφής με περισσότερα άτομα και γιατί υπάρχουν περισσότερες ευκαιρίες για την παρουσία προβλήματος στην επικοινωνία.
Ενδείξεις δυσκολίας
- Χρησιμοποιεί συχνά το ε και το α.
- Μειωμένη ανταπόκριση ή απουσία ανταπόκρισης σε ηχητικά ερεθίσματα κυμαινόμενης έντασης και διάρκειας ήχου.
- Δυσκολία στην άρθρωση και διαφοροποίηση της ομιλίας, από τα συνομίλικα παιδιά.
- Δυσκολία συγκέντρωσης.
- Επιλέγει να είναι πολύ κοντά σε πηγές ήχου, όπως είναι το ραδιόφωνο και η τηλεόραση, ενώ παράλληλα αυξάνει υπερβολικά την ένταση.
- Μιλά και απαντά πάντοτε με δυνατή ομιλία.
- Υποδείξεις από το σχολικό περιβάλλον για δυσκολία ανταπόκρισης.
Πως το βιώνει το παιδί μου;
Ένα παιδί με μειωμένη ακοή, αντιμετωπίζει δυσκολία στην παρακολούθηση των μαθημάτων του, στην επικοινωνία του με τους φίλους του, τους γονείς του και γενικότερα με τους γύρω του. Στο περιβάλλον του σχολείου, ο βαθμός δυσκολίας σαφώς αυξάνεται, αφού καθημερινά πρέπει να αλληλεπιδρά με πάρα πολλά άτομα. Συχνά νιώθει ανησυχία και απομακρύνεται από το κοινωνικό περιβάλλον. Παρόλα αυτά, είναι ένα ενεργό παιδί, που δεν πρέπει να χάσει την αυτοπεποίθησή του και τα όνειρά του για τη ζωή. Μπορεί να παίζει, να συμμετέχει και να κάνει ακριβώς ότι και τα υπόλοιπα παιδιά της ηλικίας του. Είναι σημαντικό όμως, η διάγνωση και η εφαρμογή ακουστικών βοηθημάτων, να γίνει έγκαιρα και σωστά.
Πώς να βοηθήσω το παιδί μου;
Για την επιβεβαίωση της ύπαρξης απώλειας ακοής, απαιτούνται να γίνουν μετρήσεις (διαφέρουν ανάλογα με την ηλικία), σχετικά με την ακουστική ικανότητα του παιδιού καθώς και δοκιμές παρατήρησης. Οι εξετάσεις αυτές, παρέχουν χρήσιμες πληροφορίες σχετικά με τις δυσκολίες που αντιμετωπίζει. Είναι σύντομες, ανώδυνες και επιτρέπουν να δοθεί η κατάλληλη λύση για κάθε περίπτωση.
Τα παιδιά που μετά από πλήρη διαγνωστικό έλεγχο πάσχουν από σοβαρή ή πολύ σοβαρή νευροαισθητηρίου τύπου βαρηκοΐα, εμφανίζουν μεγάλη πρόοδο με έγκαιρη διάγνωση και αντιμετώπιση της νόσου με ακουστικά βαρηκοΐας.
Τι πρέπει να κάνω;
Ο εξειδικευμένος Παιδιατρικός Ακοολόγος ή Ακοοπροθετιστής θα αξιολογήσει το παιδί σας και θα σας προτείνει τα κατάλληλα ακουστικά βαρηκοΐας. Η σωστή εφαρμογή περιλαμβάνει, ακουστικό βαρηκοΐας πίσω από το αυτί, μικροσκοπικό στο μέγεθος σε συνδυασμό με ασύρματα βοηθήματα επικοινωνίας. Τα βοηθήματα επικοινωνίας, είναι ιδιαίτερα χρήσιμα στο σχολείο ή σε παρόμοιες δραστηριότητες.
Ο τύπος του ακουστικού βαρηκοΐας, εξαρτάται από διάφορους παράγοντες, όπως: ο βαθμός απώλειας της ακοής, ο τύπος της βαρηκοϊας, οι εκπαιδευτικές ανάγκες, η ηλικία του παιδιού και άλλες ειδικές απαιτήσεις, που ίσως να χρειάζονται. Παίρνοντας όλους τους παραπάνω παράγοντες υπόψιν, η επιλογή του ακουστικού βαρηκοΐας γίνεται από τον Ακοολόγο ή τον κοοπροθετιστή σας.
Ακουστικά Βαρηκοϊας - Πληροφορίες ανά ηλικιακή ομάδα
Βρέφη - νήπια
Στα βρέφη και τα νήπια, προτείνονται οπισθωτιαία ακουστικά, λόγω του αναπτυσσόμενου και συνεχώς μεταβαλλόμενου ακουστικού πόρου, προσφέροντας άνεση, σταθερότητα και ασφάλεια. Στην ηλικία αυτή, συνιστάται να φορούν τα ακουστικά όσο το δυνατόν περισσότερο, ώστε να είναι σε συνεχή επαφή με τους ήχους και τα ακουστικά ερεθίσματα.
Παιδιά σχολικής ηλικίας
Τα παιδιά σχολικής ηλικίας έχουν αυξημένες ακουστικές απαιτήσεις, λόγω των πολύπλοκων συνθηκών επικοινωνίας. Οι απαιτήσεις αυξάνονται λόγω του σχολικού περιβάλλοντος και της μεγαλύτερης ανεξαρτησίας, που επιζητούν. Για την ηλικία αυτή, υπάρχουν πολλές ακουστικές επιλογές (BTE,RITE), που μπορούν να συνδυαστούν με διάφορα ασύρματα αξεσουάρ επικοινωνίας, αναβαθμίζοντας το αποτέλεσμα. Η εφαρμογή γίνεται διασκεδαστική, επιλέγοντας ανάμεσα σε πληθώρα χρωμάτων.
Έφηβοι
Στην εφηβεία, οι απαιτήσεις για το ακουστικό αποτέλεσμα είναι περισσότερο αυξημένες. Απαιτείται ευκρίνεια, κομψότητα, δυνατότητες προσαρμοσμένες στα δεδομένα της τεχνολογίας. Ο έφηβος, θέλει να ασχολείται με τον αθλητισμό, να κάνει παρέα με τους φίλους του, να εκφράζει τη μοναδικότητά του. Μπορεί να ανταπεξέλθει στις δυσκολότερες ακουστικές συνθήκες που επιβάλλονται από τη δυναμική της ηλικίας του. Πολυκάναλα ψηφιακά ακουστικά βαρηκοϊας, τελευταίας τεχνολογίας τύπου BTE, RITE με συνδεσιμότητα με mp3 - player, smartphone, i-phone, teblets, TV. Δυνατότητα για handsfree & ασύρματο χειριστήριο ακουστικών. Συσκευές μικροφώνων και gadgets ολοκληρώνουν την επιλογή. Τεράστιο εύρος μοντέλων, σε μοντέρνα χρώματα.
Παιδιατρικές Ακοολογικές Παροχές στα Ακοολογικά Κέντρα της ACOUSTIC CARE baby and kids
Κάθε ακοολογικό μας κέντρο παρέχει υπηρεσίες όπως:
- Συμβουλευτική για την παιδική βαρηκοΐα. Οι ακοοπροθετιστές μας είναι ειδικά εκπαιδευμένοι στην παιδική βαρηκοΐα.
- Εκτίμηση ακοής με τεχνολογία αιχμής, ειδική για παιδιά, σε συνεργασία με τον θεράποντα ΩΡΛ σας. Επιλέγονται λύσεις ανάλογα με το αναπτυξιακό προφίλ κάθε παιδιού. Εξατομικευμένη εφαρμογή.
- Επιλέγοντας ακουστικά βαρηκοΐας και αξεσουάρ. Οι ακοοπροθετιστές μας, θα σας συμβουλεύσουν για τον τύπο του ακουστικού βοηθήματος καθώς και για τα αξεσουάρ που είναι συμβατά και κατάλληλα για το παιδί σας.
- Μοναδική εφαρμογή για κάθε παιδί. Λόγω της γρήγορης ανάπτυξης, απαιτούνται τακτικοί έλεγχοι. Ο ειδικός ακοοπροθετιστής σας, θα σας ενημερώσει λεπτομερώς.
- Δωρεάν Μηνιαίοι έλεγχοι με τον ειδικό ακοοπροθετιστή σας.
- Πιστοποίηση ISO 9001:2015 & LOYD’s REGISTER LRQA
- Μέλος του Συλλόγου Ακοοπροθετιστών Ελλάδος
- Συμβουλές για εκπαίδευση και οικονομική υποστήριξη.
- Πρακτικές συμβουλές επικοινωνίας, σε συνεργασία με λογοθεραπευτές. Ρωτήστε τον ακοοπροθετιστή σας για πρακτικές συμβουλές, όπως η βελτίωση της ομιλίας του παιδιού σας.
- Μπορούμε να σας καθοδηγήσουμε και να σας υποστηρίξουμε σε όλες τις ενέργειες, που απαιτούνται για τη συλλογή των απαραίτητων δικαιολογητικών,
- Ειδική συμβουλευτική, σχετικά με το σχολικό περιβάλλον, τη σωστή επικοινωνία και την ομαλή ένταξη του παιδιού στο πλαίσιο αυτό.
Παροχές Υπουργείου Παιδείας για παιδιά στην Πρωτοβάθμια και Δευτεροβάθμια εκπαίδευση
Το Υπουργείο Παιδείας καλύπτει το σύνολο ή σημαντικό μέρος της δαπάνης των ακουστικών βαρηκοΐας, σε συνεργασία με τον Ασφαλιστικό φορέα των γονέων.
Απαραίτητα δικαιολογητικά για την έγκριση δαπάνης
Νεο ΦΕΚ (Εφημερίδα της Κυβερνήσεως Τεύχος Β΄4898/01.11.2018)
Σε παιδιά μέχρι 16 ετών, τα ακουστικά βαρηκοϊας αντικαθίστανται κάθε χρόνο με την προϋπόθεση ότι η ακουστική τους οξύτητα επιδεινώνεται κι αυτό αποδεικνύεται με συγκριτικά ακοογράμματα και πάνω από 50 decibell βαρηκοϊας. Η συμμετοχή στην δαπάνη είναι 10%. Οι λοιποί δικαιούχοι, συμμετέχουν στην αξία των ακουστικών κατά 25%.
Η ACOUSTIC CARE, διαθέτει μεγάλη εμπειρία στην εύρεση των καλύτερων λύσεων, που ταιριάζουν σε ένα ευρύ φάσμα απώλειας της ακοής των παιδιών. Ως γονέας, η συμμετοχή σας είναι υψίστης σημασίας και μαζί μπορούμε να πετύχουμε, ώστε το παιδί σας να μπορεί να απολαύσει τον κόσμο των ήχων.